关于基本医疗保险统筹基金的知识

关于基本医疗保险统筹基金的知识 
     基本医疗保险统筹基金是：用人单位缴纳的基本医疗保险费，在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金（以下简称统筹基金）。　　2006中国金融年度人物活动评选

　　日前有读者来电询问，什么是基本医疗保险统筹基金？统筹基金有何用途？什么是统筹基金的起付标准？

　　贵阳市医疗保险费用结算中心工作人员解答：基本医疗保险统筹基金是：用人单位缴纳的基本医疗保险费，在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金（以下简称统筹基金）。设立基本医疗保险统筹基金，是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险，解决职工患大病时的医疗费用，以体现社会公平的原则，有利于减轻企业的社会负担。

　　统筹基金用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用；统筹基金不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用，不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用。

　　统筹基金的起付标准就是通常所说的“门槛”，是指在统筹基金支付参保人员医疗费用前，参保人员个人按规定须先用个人账户资金或现金支付一定数额的医疗费后，统筹基金才按规定标准支付医疗费用。

　　各医院起付标准如下：

　　省医、贵医附院在职1500元，退休1200元；中医一、二附院、四十四医院、市一医在职950元，退休750元；市妇幼保健院、省安宁医院在职800元，退休600元；所有二级定点医院在职700元，退休500元；所有一级定点医院 在职500元，退休300元；所有社区、企业定点医疗机构 在职300元，退休200元。

　　医保政策咨询电话：12333

　　投诉电话码：

　　5807492、5807176